Mal di schiena in gravidanza

Il mal di schiena in gravidanza colpisce molte future mamme, soprattutto nel secondo e terzo trimestre, per i cambiamenti di peso, postura e legamenti. Movimento dolce, posture corrette, una fascia di sostegno e un buon cuscino per dormire possono dare sollievo. Qui sotto trovi i prodotti che possono aiutarti e, più in basso, la guida completa.

Perché viene il mal di schiena in gravidanza

Il mal di schiena in gravidanza è uno dei disturbi più comuni: interessa più della metà delle donne in attesa. Di solito si presenta come dolore nella parte bassa della schiena (lombalgia) oppure come dolore più in basso, nella zona del bacino, ai glutei o sul pube: in questo caso si parla di dolore pelvico in gravidanza o di disfunzione della sinfisi pubica.

Nella maggior parte dei casi non è segno di problemi per il bambino e tende a migliorare dopo il parto. Può però limitare molto le attività quotidiane e il sonno, e per questo merita attenzione e qualche strategia per gestirlo.

Cause e fattori di rischio

• ormoni: la relaxina e altri ormoni rendono i legamenti del bacino più elastici, preparando al parto ma riducendo la stabilità;
• aumento di peso e spostamento in avanti del baricentro, che accentua la curva lombare;
• indebolimento e allungamento degli addominali;
• posture scorrette, molte ore in piedi o seduta;
• mal di schiena già presente prima della gravidanza o in gravidanze precedenti;
• gravidanza gemellare;
• stanchezza e sonno disturbato.

Sintomi

• dolore nella parte bassa della schiena, che peggiora stando a lungo in piedi o seduta;
• dolore ai glutei e nella parte posteriore del bacino, a volte irradiato alla coscia;
• dolore sul pube, che aumenta camminando, salendo le scale, girandosi nel letto o stando su una gamba;
• rigidità al risveglio o dopo essere state ferme.

Quando rivolgersi al medico

Parlane con il ginecologo o l’ostetrica se il dolore ti impedisce di svolgere le attività quotidiane o di dormire: potranno indirizzarti a un fisioterapista esperto in gravidanza.

Contatta subito il ginecologo o vai in pronto soccorso ostetrico se il mal di schiena è accompagnato da contrazioni regolari o dolore ritmico, perdite di sangue o di liquido, febbre, bruciore a urinare o dolore al fianco (possibile infezione urinaria o renale), dolore molto forte e improvviso, formicolio o perdita di forza alle gambe, o difficoltà a controllare urina e feci. Prima delle 37 settimane, un dolore lombare ritmico può essere un segnale di travaglio pretermine.

Rimedi e cura

Movimento e attività fisica

Restare attive, salvo controindicazioni ostetriche, è uno dei rimedi più efficaci: camminata, nuoto, acquagym, ginnastica dolce o corsi specifici per la gravidanza.

Postura nella vita quotidiana

Distribuire il peso su entrambe le gambe, evitare tacchi alti, sedersi con la schiena sostenuta e i piedi appoggiati, alzarsi dal letto girandosi prima su un fianco. Per raccogliere oggetti piegare le ginocchia invece della schiena e limitare i pesi.

Fascia di sostegno

Una fascia premaman sostiene la pancia e il bacino, riducendo il carico sulla zona lombare e sul pube. È utile soprattutto quando si cammina o si sta a lungo in piedi. Non dovrebbe essere troppo stretta né indossata tutto il giorno senza esercizi.

Riposo e cuscino per la gravidanza

Dormire sul fianco, preferibilmente il sinistro nelle fasi avanzate, con un cuscino tra le ginocchia e uno sotto la pancia, allinea bacino e colonna. I cuscini a forma di C o di U sostengono contemporaneamente schiena, pancia e gambe.

Caldo e massaggi

Un calore moderato sulla schiena (non sulla pancia) e massaggi delicati possono rilassare i muscoli. Evitare saune, bagni molto caldi e sorgenti di calore intenso.

Farmaci e terapie

Non assumere farmaci senza parere del ginecologo, compresi antinfiammatori comuni che in gravidanza possono essere controindicati. Anche le terapie fisiche strumentali vanno evitate senza indicazione specifica. Il fisioterapista può proporre esercizi, tecniche manuali e taping adatti alla gravidanza.

Esercizi utili

Con il consenso del ginecologo, eseguiti con calma e senza dolore:

• gatto-cammello: a quattro zampe, incurvare e distendere dolcemente la schiena, 10 volte;
• basculamento del bacino: in piedi contro il muro o seduta sulla palla, ruotare il bacino avanti e indietro;
• respirazione con attivazione del trasverso: espirando, portare dolcemente la pancia verso la colonna;
• allungamento dei glutei da seduta, appoggiando la caviglia sul ginocchio opposto se il pube non fa male;
• in caso di dolore al pube, evitare movimenti a gambe divaricate e passi molto lunghi.

Come prevenirlo

• Arrivare alla gravidanza con una buona forma fisica e continuare a muoversi;
• controllare l’aumento di peso secondo le indicazioni del ginecologo;
• usare scarpe comode con tacco basso e stabile;
• fare pause frequenti se si lavora seduta o in piedi.

Domande frequenti

Quando inizia il mal di schiena in gravidanza?

Può comparire già nel primo trimestre, ma è più frequente dal quinto-sesto mese, quando aumentano peso e volume della pancia.

La fascia premaman serve davvero?

Molte donne la trovano utile per ridurre il dolore lombare e pubico quando camminano o stanno in piedi. Funziona meglio insieme a esercizi e posture corrette.

Quale posizione per dormire con il mal di schiena in gravidanza?

Sul fianco, con ginocchia leggermente piegate e un cuscino tra le gambe. Un cuscino da gravidanza aiuta a mantenere la posizione per tutta la notte.

Il mal di schiena passa dopo il parto?

Nella maggior parte dei casi migliora nelle settimane o nei mesi successivi. Se persiste, un percorso di riabilitazione post-parto può aiutare.

Le informazioni di questa pagina hanno scopo divulgativo e non sostituiscono il parere del medico. In caso di dolore persistente o dubbi rivolgiti al tuo medico, a uno specialista o al farmacista.